Cad é arthrosis na hailt

Is féidir le airtríteas dul i bhfeidhm ar aon chomhpháirt, agus féadann athruithe degenerative-dystrophic a bheith scoite amach nó tarlú i roinnt hailt ag an am céanna.

Níl an phaiteolaíocht seo ag bagairt saoil, ach laghdaíonn sí a cáilíocht go suntasach. Méadaíonn pian tromchúiseach, teorannú soghluaisteachta le himeacht ama, ag spreagadh míchumais.

Sna céimeanna tosaigh, forordaítear teiripe coimeádach, rud a chabhraíonn le forbairt an ghalair a stopadh.

Tá sé deacair deformans osteoarthritis (DOA) a leigheas go hiomlán, ach is féidir feidhmiúlacht an cheangail chnámh a chaomhnú. Sna céimeanna níos déanaí, ní chabhróidh ach cóireáil mháinliachta.

Meicníocht forbartha

Chuala go leor daoine faoi ghalar den sórt sin mar airtríteas, ach ní thuigeann gach duine acu cad é. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn an comhpháirteach.

Tá dromchlaí na gcnámha a fhoirmíonn na hailt clúdaithe le cartilage mín, sleamhnáin, leaisteacha a mhaolaíonn agus a chosnaíonn iad ó dhamáiste. Le airtríteas, cuirtear isteach ar an soláthar fola don limistéar seo, agus tosaíonn an cartilage hiodráiteach ag dul in olcas. Ina theannta sin, tarlaíonn athruithe degenerative-dystrophic leis an capsule, ligaments, matáin periarticular agus codanna eile den chur in iúl.

De ghnáth forbraíonn an galar go mall, ach is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch luasghéarú faoi thionchar tosca seachtracha. Braitheann go leor ar shaintréithe chorp an othair, comorbidities, stíl mhaireachtála.

Forbraíonn osteoarthritis ar an mbealach seo:

• Tá lagú ar scaipeadh fola i limistéar áirithe de líneáil cartilaginous an chomhpháirteacha, ansin tosaíonn sé ag fulaingt ó easpa cothaithigh. Faoi thionchar tosca trámacha, méadaíonn réimse an scrios.
• Cuireann an corp lochtanna i líneáil cartilage na hailt le fíochán mianraithe, nach bhfuil struchtúr soiléir ann.
• De réir a chéile, bíonn fás paiteolaíoch (osteophytes) le feiceáil ar an sciath hiodrálacha.
• I gcomhthéacs chúlra an phróisis phaiteolaíoch, tá réimsí sláintiúla an cartilage nochtaithe do strus iomarcach. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar obair an chomhpháirteacha agus déantar a dromchlaí a scriosadh de réir a chéile.

Go cúramach!Spreagann airtróis scriosadh dromchlaí cnámh an chomhpháirteacha, athlasadh na membrane synovial, comhbhrú an capsule comhpháirtigh. Déantar an spás comhpháirteach a chúngú, déantar an comhpháirteach a dhífhoirmiú, a scriosadh, ansin is féidir leis an othar a bheith faoi mhíchumas. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an phaiteolaíocht a dhiagnóisiú agus tosú ag cóireáil in am.

De ghnáth, aimsítear airtríteas in othair os cionn 60 bliain d’aois. Mar sin féin, déantar an galar a dhiagnóisiú ag aois óg freisin - ó 20 go 45 bliana.

Tagairt. Tá airtríteas agus airtríteas cosúil, tá suim ag an oiread sin othar sa cheist faoin gcaoi a bhfuil an chéad ghalar difriúil ón dara galar. Le DOA, ní dhéantar damáiste ach do na hailt, agus tá airtríteas tréithrithe ag damáiste athlastach ní amháin don acomhal cnámh, ach d’orgáin inmheánacha freisin (ae, duáin, croí). Is é seo an príomhdhifríocht idir na paiteolaíochtaí seo.

Aicmiú

Ní thuigeann daoine atá i bhfad ón leigheas, nuair a chloiseann siad ainmneacha mar gonarthrosis, coxoarthrosis, osteoarthritis, an difríocht. Is é fírinne an scéil go bhfuil go leor cineálacha den phaiteolaíocht seo ann, atá difriúil ó thaobh logánú, sainiúlacht an chúrsa, cúiseanna, bunús. Dá bhrí sin, chruthaigh dochtúirí roinnt aicmithe ar airtríteas chun é a dhéanamh níos éasca iad a dhifreáil.

Cineálacha airtríteas de réir logánú:

• Is próiseas paiteolaíoch é Gonarthrosis sna glúine.
• Is é atá i Coxarthrosis ná lesion den chomhpháirt cromáin.
• Uncovertebral - deformity an spine ceirbheacsach.
• Athruithe dystrophic sa chomhpháirt ghualainn.
• Interphalangeal - dífhoirmiú na hailt interphalangeal de na cnámha.
• Is athrú degenerative é spondyloarthrosis i hailt an cholúin dromlaigh.
• Rúitín - Caith ar chomhpháirt an rúitín.
• Is éard atá i bpolaosteoarthritis loit iolrach ar hailt na méara.

Ina theannta sin, tá airtríteas jaw, temporal, cost-vertebral, clavicular-acromial.

Ag brath ar shaintréithe an chúrsa, déantar idirdhealú ar na cineálacha paiteolaíochta seo a leanas:

• Is galar é airtríteas dífhoirmithe a chuaigh go céim 3. Is breoiteacht fhorásach é seo a éilíonn máinliacht láithreach.
• Airtríteas-airtríteas - scriosadh líneáil an cartilage, athlasadh.
• Galar géarmhíochaine ina n-éiríonn na hairíonna tréithiúla níos suntasaí.
• Is scrios mall é airtríteas ainsealach, tanú na líneála cartilaginous le cúrsa scriosta.

Ag brath ar an gcúis, déantar idirdhealú idir:

• Osteoarthritis dystrophic - a tharlaíonn mar thoradh ar neamhoird meitibileach.
• Arthróis briste - forbraíonn sé mar thoradh ar bhriseadh.
• Iar-thrámach - bhí an galar le feiceáil tar éis gortú comhpháirteach.

Cineálacha DOA de réir tionscnaimh:

• Bunscoile (idiopathic) - tarlaíonn sé ar chúis ar bith, go minic mar gheall ar athruithe a bhaineann le haois i hailt chnámh.
• Tánaisteach - spreagann neamhoird degenerative-dystrophic go leor fachtóirí (neamhoird meitibileach, éagothroime hormónach, tráma).

Déanann dochtúirí idirdhealú idir monoarthróis agus polyarthrosis. Sa chéad chás, déantar difear do 1 chomhpháirteach, agus sa dara ceann, déantar na hailt go léir a scriosadh ag an am céanna. Tugtar airtríteas ginearálaithe ar an gcineál deireanach tinnis, ina ndéantar 3 alt cnámh nó níos mó a dhífhoirmiú.

Céimeanna paiteolaíochta

De réir na hairíonna agus an dul chun cinn, déantar idirdhealú ar 4 chéim den DOA:

• 1 chéim.Níor athraíodh cruth agus struchtúr an chomhpháirte fós, agus mar sin tá cúrsa folaigh ag an ngalar. Ó am go ham, mothaíonn an t-othar míchompord éadrom sa limistéar atá buailte, go háirithe tar éis ró-aclaíocht choirp nó gluaiseachtaí tobanna. Athraíonn comhdhéanamh na sreabhán comhpháirteach, cuirtear isteach ar an soláthar fola don chomhpháirteach. Déantar na snáithíní matáin atá timpeall ar an gcomhpháirt a lagú.
• 2ú céim.Tosaíonn hailt cnámh ag titim, cruthaíonn fás cnámh ar a ndromchla. Bíonn braistintí pianmhara measartha le feiceáil, tarlaíonn athlasadh go tréimhsiúil. Le linn gluaiseachta, cloistear géarchor tréith sa chomhpháirt lena mbaineann. Laghdaíonn feidhmiúlacht na matáin toisc go gcuirtear isteach ar thrófaíocht an fhíocháin néaróg.
• 3 chéim.Tá neamhoird fhuaimnithe degenerative an cartilage hyaline agus in iúl, mar gheall air seo, tá ais an ghéag lúbtha. Giorraítear ligaments, matáin, agus éiríonn an comhpháirteach sochorraithe go paiteolaíoch, ach tá na gluaiseachtaí teoranta go mór. Is minic go mbíonn dislocations neamhiomlána ag an othar.
• 4 céim.Scriostar an nasc cnámh go hiomlán, tugtar faoi deara soghluaiseacht iomlán, chomh maith le siondróm pian dian fiú le linn sosa.

Tábhachtach. Ag an gcéim dheireanach den airtríteas, ní chuideoidh ach endoprosthetics (próistéise a chur in ionad an chomhpháirte a bhfuil tionchar air).

Cúiseanna an DOA

Tá an cheist maidir le cén fáth a dtarlaíonn an galar ábhartha go leor. Déanann dochtúirí idirdhealú idir cúiseanna inmheánacha (galair áirithe, droch-nósanna, aiste bia míshláintiúil) agus cúiseanna seachtracha (gortuithe, gnéithe de ghníomhaíocht ghairmiúil) osteoarthritis.

Is minic a fhorbraíonn neamhoird degenerative-dystrophic tánaisteacha i gcoinne chúlra an phróisis athlastach:

• Galair thógálacha a spreagann víris agus baictéir éagsúla.
• Réamatachas.
• Galair autoimmune.
• Athlasadh purulentach an chomhpháirteacha a dhéanamh.
• Gout (sil-leagan salainn aigéad uric ar dhromchlaí cnámh).
• Psoriasis comhpháirteach.

Is féidir leis an DOA tarlú mar gheall ar neamhghnáchaíochtaí i struchtúr cartilage agus i gcothú. Is iad na tosca seo a leanas is cúis le hathruithe paiteolaíocha:

• Neamhoird ghéiniteacha.
• Paiteolaíochtaí atá le feiceáil le linn na forbartha intrauterine.
• Athruithe a bhaineann le haois sa chorp.
• Oistéapóróis (leochaileacht mhéadaithe na gcnámha mar gheall ar easnamh cailciam).
• Éagothroime hormónach.
• Neamhoird phróisis meitibileach.
• Easpa vitimíní, mianraí.
• Paiteolaíochtaí a bhfuil lagú matáin ag gabháil leo.
• Meisce fada.

Spreagann galair níos measa sa chóras mhatánchnámharlaigh athruithe degenerative i bhfíochán cartilage.

I measc na bhfachtóirí seachtracha d’fhorbairt airtríteas tá:

• Hipothermia rialta.
• Dislocations.
• Tionchar fórsa mór ar an limistéar in iúl.
• Briseadh.
• Damáiste don bhiachlár.
• Gníomhaíocht choirp iomarcach a bhaineann le spóirt ghairmiúla nó le gníomhaíochtaí gairmiúla.
• Murtall.
• Máinliacht ar joints nó struchtúir periarticular.

Beag beann ar chúiseanna an DOA, tá sé tábhachtach cúis na n-athruithe paiteolaíocha a aithint ar dtús, agus ansin na hiarmhairtí a chóireáil.

Tagairt.Tarlaíonn airtríteas idiopathic leis féin, gan aon chúis le feiceáil.

Comharthaí

Léirítear airtríteas leis na hairíonna seo a leanas:

• siondróm pian;
• teorannú soghluaisteachta;
• géarchor agus tú ag bogadh;
• éidéime, athrú ar ais an cheangail.

Is comharthaí tréithiúla iad seo a tharlaíonn i ngach othar.

Is iad na comharthaí tosaigh paiteolaíochta ná míchompord sa limistéar atá buailte, a tharlaíonn tar éis aclaíocht choirp. Tar éis míchompord a bheith ann, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir, ós rud é gur féidir an galar a leigheas go luath.

Níos déanaí, gearánann an t-othar faoi phian measartha éadrom a bhíonn le feiceáil tar éis an comhpháirteach a ndearnadh damáiste dó a luchtú agus a imíonn go gasta.

Léiríonn laghdú ar shoghluaisteacht an acomhal cnámh athruithe degenerative ina struchtúr. Ar dtús, mothaíonn an t-othar stiffness, go háirithe ar maidin. Níos déanaí, bíonn sé níos deacra don othar gluaiseachtaí gníomhacha a dhéanamh. Le tuilleadh forbartha, tarlaíonn srian gluaiseachta fiú le cabhair bhreise. Mura ndéantar cóireáil air, tarlaíonn conraitheoireacht an chomhpháirte, agus le himeacht ama, cuirtear bac ar a ghníomhaíocht mhótair.

Gearánann a lán othar comhbhrúite le linn gluaiseachta, a mbíonn braiteachtaí pianmhara agus soghluaisteacht laghdaithe ag gabháil leis. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, éiríonn an léiriú seo níos suntasaí.

I gcéimeanna níos déanaí, tá ais an ghéag lúbtha, agus déantar an membrane articular a dhífhoirmiú. Tugann sé seo le fios go bhfuil an nasc cnámh tite go praiticiúil, agus osteophytes curtha in ionad fíocháin shláintiúla. Ag an gcéim seo, bíonn strus láidir ar na hailt in aice láimhe, ansin méadaíonn an dóchúlacht go ndéanfar damáiste dá líneáil cartilaginous.

Diagnóis a bhunú

Má thugann tú faoi deara comharthaí osteoarthritis, iarr aire leighis láithreach. Bunaítear Diagnóisiú DOA tar éis anamnesis a thógáil, staidéir saotharlainne agus uirlise a dhéanamh.

Ar dtús, déantar scrúdú amhairc, nuair a thabharfaidh an dochtúir faoi deara at sa limistéar atá buailte. Ina theannta sin, déantar palpation, a ligeann duit searbhas, nóid, athruithe ar theocht agus taise an chraiceann a chinneadh.

Tá taighde saotharlainne i gceist le diagnóisic chuimsitheach. Féadann tástálacha fola próiseas athlastach a nochtadh, a léirítear le méadú ar ESR (ráta dríodraithe erythrocyte), méadú ar thiúchan aigéad uric. Déantar tástáil fuail chun leibhéal na próitéine a chinneadh.

Déantar airtróis a dhiagnóisiú ag úsáid na staidéar uirlise seo a leanas:

• Cuidíonn X-ghathanna leis an athrú ar chruth an chomhpháirteacha a fheiceáil.
• Is modh diagnóiseach níos cruinne é airtreagrafaíocht a úsáideann gníomhaire codarsnachta ná x-ghathanna.
• Úsáidtear CT chun struchtúr an chomhpháirteacha a mheas.
• Déantar diagnóisic radanúiclíd trí úsáid a bhaint as rada-chógaisíocht. Ligeann an staidéar seo duit staid anatamaíoch agus feidhmiúil an cheangail a mheas.

Is modh diagnóiseach nua-fhaisnéiseach nua-aimseartha é íomháú athshondais mhaighnéadach. Le linn an scrúdaithe, is féidir leat dífhoirmiú an chomhpháirte damáiste, réabadh na menisci nó na ligaments a fheiceáil.

Chun an sreabhán synovial a scrúdú, forordaíonn dochtúirí puncture den ghéag atá buailte.

Tar éis bearta diagnóiseacha, dréachtaíonn an dochtúir regimen cóireála.

Modhanna cneasaithe

Le airtríteas ag céim ar bith, is gá aird leighis a thabhairt. Cuidíonn teiripe casta sna céimeanna luatha le hathruithe paiteolaíocha a stopadh agus feidhmiúlacht an chomhpháirteacha a athbhunú. Má lorgaíonn an t-othar dochtúir ag céim dhéanach den DOA, ansin tá an prognóis bocht.

Le airtríteas den 1ú céim, déantar cóireáil drugaí. Úsáidtear chondroprotectors chun struchtúr an líneáil cartilage a athbhunú. Tugtar drugaí ar oideas don othar i bhfoirm táibléad agus capsúl. Caithfear iad a dhéanamh i gcúrsaí 3-4 mhí dhá uair sa bhliain. Tá eilimintí struchtúracha an líneáil cartilage sa leigheas.

Cuidíonn drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (pills, instealltaí) le pian a mhaolú.

Déantar cóireáil DOA trí mhodhanna fisiteiripeacha:

• Teiripe maighnéadach.
• Teiripe ultra-ardmhinicíochta.
• Leictreafóiréis.
• Teiripe tonn turraing.
• Teiripe paraifín.
• Cóireáil láibe.

Déantar cleachtaí fisiteiripe agus fisiteiripe tar éis an pian a bheith imithe. Dréachtaíonn an dochtúir sraith cleachtaí nach mór don othar a dhéanamh go córasach. Méadaíonn teiripe aclaíochta ton muscle, neartaíonn sé ligaments, normalú scaipeadh fola, agus cuidíonn sé le cur in iúl a athbhunú.

Le linn agus tar éis cóireála, moltar scíth a sholáthar, an t-ualach ar an alt galraithe a laghdú le cabhair ó bindealáin, crutches, agus cannaí.

Uaireanta forordaítear suathaireacht don othar. Tar éis cúrsa nósanna imeachta, feabhsaíonn an soláthar fola don limistéar atá buailte, agus laghdaíonn an pian.

Le linn na teiripe, caithfidh an t-othar ithe i gceart. Ba chóir duit siúcra, plúr, sailleacha, bianna spíosúla, prátaí, trátaí, eggplants a thabhairt suas. Agus moltar fáil réidh le droch-nósanna (alcól, tobac a chaitheamh) go deo.

Le haghaidh airtríteas, úsáidtear instealltaí laistigh den artaire:

• Cuidíonn glucocorticosteroids leis an soláthar fola a normalú go dtí an limistéar atá buailte, stop a chur leis an bpróiseas athlastach, agus leaisteachas fíochán cnámh a mhéadú.
• Anailísí sreabhach synovial le hairíonna chondroprotective. Laghdaíonn na drugaí seo pian, feabhsaíonn siad soghluaisteacht chomhpháirteach, agus luathaíonn siad táirgeadh collagen agus elastane.

Sna céimeanna deireanacha den DOA, úsáidtear modhanna cóireála máinliachta:

• Endoprosthetics.
• Arthrodesis.
• Airtreascópacht.

I gcásanna chun cinn, cuireann próistéis próistéise miotail in ionad an chomhdhúil scriosta. Níos minice, úsáidtear an modh seo chun hailt mhóra a chóireáil. Tar éis obráid, feabhsaíonn cáilíocht beatha an othair.

Mura féidir arthrodesis a dhéanamh, forordaítear arthrodesis ar an othar. Le linn na hoibríochta, déantar na dromchlaí cnámh a dhí-áitiú le pláta speisialta. Cuidíonn airtríteas le pian dian a mhaolú, ach ní chuireann sé gníomhaíocht mhótair an chomhpháirte ar ais.

Le linn airtreascópachta, tugtar ceamara beag agus ionramhálaithe isteach sa chuas altach, le cabhair a bhaintear fás cnámh agus a ndéantar struchtúr an cartilage a athbhunú. Ligeann an físcheamara duit monatóireacht a dhéanamh ar na hionramhálacha uile ar an scáileán. De ghnáth, déantar an oibríocht le haghaidh gonoarthróis, ach tá a éifeacht gearr-chónaí.

Tá an DOA contúirteach, mar sin tá sé tábhachtach é a aithint agus a chóireáil in am.

Léirmheasanna

De réir othair a tháinig ar airtríteas, is éasca an galar a leigheas go luath. I gcásanna chun cinn, ní chabhróidh ach máinliacht. Ach sa dá chás, ba cheart go mbeadh an chóireáil cuimsitheach.

• An chéad athbhreithniú: "Rinneadh diagnóis orm le airtríteas glúine na 2ú céim 1 bhliain ó shin. Ghlac mé cógais speisialta, chuaigh mé faoi fhisiteiripe, chuaigh mé ar aiste bia. Ar dtús, d’imigh an pian, cuireadh soghluaisteacht ar ais, ach tar éis 3-4 mhí d’fhill na hairíonna arís. Uaireanta bhí ardú teochta ag gabháil leis an bpian. Thug an dochtúir comhairle dom capsúil a ghlacadh le hondoprotectors. Tháinig feabhas ar mo riocht leo, le sé mhí anois níor mhothaigh mé pian ar bith. "
• An dara hathbhreithniú: "Cúpla bliain ó shin rinneadh diagnóis orm le coxoarthrosis grád 3. D’fhulaing mé pian an t-am ar fad, fiú san oíche, ní raibh mé in ann mo chos a bhogadh de ghnáth. Chuir an dochtúir in iúl dom obráid a bheith agam, ach ar dtús dhiúltaigh mé agus shocraigh mé instealltaí laistigh den artaire a thriail. Tar éis na nósanna imeachta, áfach, níor tháinig aon athrú ar mo riocht. Mar thoradh air sin, shocraigh mé ar mhodh radacach. Tar éis endoprosthetics, tháinig sí ar ais ar feadh bliana agus 3 mhí. Le linn na tréimhse seo, ghlac sí cógais, rinne sí cleachtaí speisialta, chuaigh sí chuig suathaireacht, fisiteiripe, lean sí ar aiste bia. Anois tá saol sásúil agam. Molaim do gach duine gan aon leisce a dhéanamh ar chóireáil. "
• An tríú hathbhreithniú: "Rinneadh diagnóis orm le réabadh meniscus inmheánach na glúine agus gonoarthróis ghrád 1 tar éis MRI. Rinne na dochtúirí chondroprotectors a fhorordú. D'úsáid mé an ointment dhá uair sa lá freisin. Chun na glúine a chosaint, d’úsáid mé orthóis, níor bhain mé den bhaile é ach le linn sosa. Tar éis do instealltaí tosú leictreafóiréis, bhí teiripe paraifín, a cheannaigh gaireas maighnéaditeiripe freisin, tar éis 10 seisiún a dhéanamh cheana féin. Tar éis diagnóis eile, dúirt na dochtúirí go raibh an comhpháirteach tar éis 70% a aisghabháil. Leanaim ar aghaidh leis an gcóireáil agus tá súil agam mo chos a aisghabháil go hiomlán. "

Mar a fheiceann tú, tá cineálacha éagsúla airtríteas ann. Chun máinliacht a sheachaint agus comhfheidhm a athbhunú, ní mór duit cúnamh míochaine a lorg ag na chéad chomharthaí amhrasacha. Ní bheidh ach dochtúir in ann cineál, méid castachta an ghalair a chinneadh agus regimen cóireála inniúil a dhréachtú. Tá sé níos éasca an DOA a chóireáil go luath.