Sa domhan nua-aimseartha, tá an galar seo ag beagnach gach duine os cionn 25 bliain d'aois. Tarlaíonn osteochondrosis ceirbheacsach i bhfad níos minice ná i gcodanna eile den spine. Is deacair rómheastachán a dhéanamh ar ábharthacht an ábhair seo. San Airteagal seo féachfaimid cén fáth a dtarlaíonn an galar seo, conas a léirítear é féin, conas osteochondrosis ceirbheacsach a chóireáil, cad iad na cógais atá éifeachtach chun é a chóireáil, cad iad na modhanna neamhdhrugaí atá ann, agus faighfimid freagraí ar na ceisteanna is coitianta ó othair a bhfuil diagnóis chomhchosúil acu. Is lot degenerative-dystrophic (forásach) de na dioscaí intervertebral sa spine ceirbheacs é osteochondrosis an spine cheirbheacsach.
Cúiseanna osteochondrosis ceirbheacsach
Mar thoradh ar ghníomhaíocht na bhfachtóirí atá liostaithe thíos, tá méadú ar an ualach ar an spine ceirbheacsach, déanann na matáin muineál iarracht an ró-ualach a chúiteamh, tarlaíonn a spasm, cuirtear isteach ar scaipeadh fola sa réimse seo, rud a fhágann athruithe degenerative. Mar gheall ar roinnt fachtóirí, tarlaíonn athruithe ar dhioscaí intervertebral an spine cheirbheacsach, athraíonn a struchtúr, cuirtear isteach ar a gcothú, tarlaíonn athruithe i joints beaga idir na veirteabraí, is cosúil go bhfuil fás cnámh na gcomhlachtaí veirteabracha mar gheall ar an ualach méadaithe ar na dioscaí intervertebral athraithe. Cliceáil chun a mhéadú - teiripe aclaíochta le haghaidh osteochondrosis aon chuid den spine. Fachtóirí a chuireann le forbairt osteochondrosis an spine cheirbheacsach:
- Droch staidiúir agus scoliosis
- Róthrom
- Neamhghníomhaíocht fhisiciúil, obair shuiteach
- Gortuithe dromlaigh roimhe seo
- Neamhord meitibileach
- Gníomhaíocht fhisiciúil iontach
- Strus agus teannas néaróg leanúnach
- Leibhéal íseal aclaíochta coirp
- Réamhchlaonadh oidhreachtúil
- Gnáthshuímh choirp mícheart, mar shampla glacadóir teileafóin a shealbhú le do ghualainn
- Teannas leanúnach sa chúl agus sa mhuineál mar gheall ar nádúr na hoibre (staid aimsir i suíomh suí) i measc tiománaithe agus oibrithe oifige.
- Aimhrialtachtaí forbartha sa spine ceirbheacsach
Céim forbartha osteochondrosis ceirbheacsach
Déantar an méid osteochondrosis a chinneadh ag an bpictiúr cliniciúil agus gearáin othar. Níor cheart coincheap na céime a mheascadh le céimeanna osteochondrosis. Pléifear na céimeanna thíos.
An chéad chéim
tá manifestations cliniciúla íosta, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh de pian íseal-déine sa spine ceirbheacs, a d'fhéadfadh a threisiú nuair a casadh an ceann. Féadfaidh scrúdú fisiceach teannas beag a nochtadh i matáin an mhuineál.
Dara céim
Tá imní ar an othar faoi phian sa spine ceirbheacsach, tá a déine i bhfad níos mó, is féidir leis an bpian radiate go dtí an ghualainn nó an lámh. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar laghdú ar airde an diosca intervertebral agus pinching na fréamhacha nerve. Méadaíonn an pian nuair a bhíonn an ceann ag tilt agus ag casadh. Féadfaidh an t-othar feidhmíocht laghdaithe, laige, agus tinneas cinn a thabhairt faoi deara.
Tríú céim
déantar na hairíonna de osteochondrosis ceirbheacsach a dhianú, éiríonn an pian seasmhach, ag dul go dtí an lámh nó an ghualainn. Is cosúil go bhfuil numbness nó laige i matáin an lámh, mar a fhoirmíonn dioscaí intervertebral herniated (féach comharthaí herniation lumbar). Tá mé buartha faoi laige agus meadhrán. Tar éis scrúdaithe, nochtar soghluaisteacht theoranta sa spine ceirbheacsach agus pian ar palpation an spine cheirbheacsach.
Ceathrú céim
Scriostar an diosca intervertebral go hiomlán agus cuirtear fíochán nascach ina ionad. Méadaíonn meadhrán, feictear tinnitus, agus tá lagú ar an gcomhordú, ós rud é go bhfuil baint ag an artaire veirteabrach a sholáthraíonn an cerebellum agus lobe occipital na hinchinne sa phróiseas.
Comharthaí ag brath ar an veirteabra damáiste
Ar leithligh, is féidir linn idirdhealú a dhéanamh ar shiondróim radicular a bhíonn mar thoradh ar neamhoird céadfacha agus mótair áirithe. Bíonn difríocht acu ag brath ar an veirteabra a chomhbhrúíonn fréamh an dromlaigh:
- C1: mar thoradh ar numbness agus caillteanas íogaireacht ar chúl an ceann;
- C2: pian sa réigiún parietal agus ar chúl an chinn;
- C3: urlabhra lagaithe, íogaireacht an teanga, pian agus íogaireacht laghdaithe sa taobh ina bhfuil an nerve spinal pinched;
- C4: pian sa chroí, hypochondrium chlé, ghualainn, scapula, neamhoird riospráide, laghdaigh ton muscle muineál;
- C5: pian ghualainn sa limistéar seachtrach;
- C6: pian ag dul ón forearm go dtí an ordóg, chomh maith leis an muineál go dtí an lann ghualainn;
- C7: pian i gcúl an ghualainn, ón muineál go dtí an lann ghualainn, ag dul go dtí an forearm suas le 2-4 mhéar;
- C8: pian ón muineál go dtí an ghualainn, ón géag go dtí an méar bheag.
Diagnóis osteochondrosis ceirbheacsach
Modhanna bunúsacha diagnóiseacha:
- X-gha den spine ceirbheacsach. Is modh íseal-fhaisnéiseach é, go háirithe sna céimeanna níos déanaí den ghalar.
- tomagrafaíocht ríomh. Léiríonn sé athruithe ar na veirteabraí níos fearr, ach tá sé deacair méid agus láithreacht hernias intervertebral a chinneadh, chomh maith le láithreacht coinbhleachta diosca-medullary (comhbhrú le corda an dromlaigh herniated).
- Íomháú athshondais mhaighnéadaigh. An modh is faisnéiseach. Ní hamháin go bhfuil struchtúir cnámh le feiceáil go soiléir, ach freisin dioscaí intervertebral, hernias, a méid, agus treo a bhfás.
- Má tá amhras ann go bhfuil sárú ar an sreabhadh fola sna hartairí veirteabracha, úsáidtear scanadh déphléacsacha ultrafhuaime. Ceadaíonn an modh seo duit a chinneadh go cruinn an bhfuil laghdú ar luas an tsreafa fola nó an bhfuil bacainní ar ghnáthshreabhadh fola.
Céimeanna X-gha osteochondrosis ceirbheacsach.
- Céim 1 - athruithe íosta ar chumraíocht na veirteabraí, smúdála lordosis ceirbheacsach (cuaire).
- Céim 2 – éagobhsaíocht idir na veirteabraí, díláithriú féideartha veirteabra amháin i gcoibhneas le ceann eile, torsion (uainíocht timpeall ais an cholúin dhromlaigh), laghdú beag ar airde an diosca idir-vertebral.
- Céim 3 - laghdú ar airde an diosca intervertebral faoi ¼ i gcoibhneas leis an diosca atá suite os a chionn, athruithe sna hailt intervertebral, osteophytes posterior (eisfhás cnámh), caolú an foramina intervertebral agus caolú an chanáil dhromlaigh ina bhfuil an chorda dromlaigh agus a chuid seicní suite.
- Céim 4 - laghdú suntasach ar airde an diosca intervertebral, athruithe suntasacha sna hailt intervertebral, osteophytes ollmhór posterior, cúngú suntasach ar an foramina intervertebral agus caolú suntasach ar an chanáil dhromlaigh le foirmiú myelopathy.
Comharthaí
Is féidir le damáiste don spine uachtair é féin a léiriú i roinnt comharthaí éagsúla, ag brath ar shuíomh agus ar dhéine an phróisis diostróife, chomh maith le cé chomh tromchúiseach a dhéantar difear do struchtúir radicular an spine cheirbheacsach. Go minic, laghdaítear gearáin othar go hairíonna nach bhfuil gaolmhar ar an gcéad amharc, rud a d’fhéadfadh diagnóis agus cóireáil bhreise an ghalair a chasta. Go ginearálta, is éard atá i bpictiúr cliniciúil osteochondrosis ceirbheacs ná na siondróim seo a leanas:
- Vertebral, arb iad is sainairíonna cineálacha éagsúla pian i gcúl an ceann agus muineál.
- Dhromlaigh, ina breathnaítear comharthaí lagaithe mótair agus innervation céadfach, ina theannta sin, bíonn trophism lagaithe sa chrios ceirbheacs ina chúis le atrophy de réir a chéile ar matáin an crios ghualainn agus na n-arm.
- Radicular, arna chur in iúl i comharthaí pian i réimse na n-orgán peritoneal agus cófra, a éilíonn diagnóisic críochnúil breise chun osteochondrosis agus galair na n-orgán inmheánach a dhifreáil.
- Is neamhord vestibular é siondróm artaire veirteabrach le osteochondrosis ceirbheacsach a léiríonn tinneas cinn, lagú éisteachta, meadhrán, fiú cailliúint comhfheasa. Tarlaíonn na feiniméin seo mar gheall ar ischemia cheirbreach mar gheall ar shárú ar an artaire veirteabrach agus lagú ar an soláthar fola.
Conas osteochondrosis ceirbheacsach a chóireáil?
Forbraíonn osteochondrosis an deighleog cheirbheacsach de réir a chéile, agus de ghnáth lorgaíonn othair cóireáil cheana féin ag céim na léirithe cliniciúla a chuireann isteach ar cháilíocht na beatha, le linn tréimhsí níos measa. Is é an dochtúir amháin a chinneann conas osteochondrosis an spine cheirbheacs a chóireáil tar éis diagnóis chuí; tá féin-chógais sa chás seo do-ghlactha. Tá cóireáil osteochondrosis muineál dírithe ar phian, athlasadh, athchóiriú páirteach nó iomlán ar struchtúir fíocháin a bhfuil tionchar acu a dhíchur agus deacrachtaí a chosc. Ba chóir go mbeadh cóireáil othar seachtrach den chuid is mó; ní féidir aon nósanna imeachta sa bhaile a dhéanamh ach amháin i gcomhar le oidis leighis, tar éis diagnóisic uirlise agus saotharlainne. I gcásanna chun cinn, ag céimeanna tromchúiseacha forbartha ar loit néareolaíocha agus ar phaiteolaíochtaí comhchéimneach, féadfar cóireáil othar cónaitheach ar osteochondrosis ceirbheacsach leis an bhféidearthacht idirghabhála máinliachta a léiriú.
Cóireáil drugaí osteochondrosis ceirbheacsach
Is éard atá ann ná cúrsaí míochainí a fhorordú a ligeann do na hairíonna pian agus athlasadh a mhaolú. Sa tréimhse géarmhíochaine, cuirtear drugaí i bhfoirm insteallta in iúl; tar éis roinnt pian subsides, glacann an t-othar táibléad, gníomhairí ag gníomhú go háitiúil i bhfoirm ointments, agus leanann sé ag fáil instealltaí.
- Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach. Meastar gurb iad na drugaí is rogha leo maidir le cóireáil osteochondrosis ceirbheacsach chun pian agus athlasadh a mhaolú. Ar fáil i bhfoirmeacha dosage éagsúla. Laghdaíonn siad swelling fíocháin bhoga, rud a laghdaíonn pian; tá éifeacht téimh ag gníomhairí áitiúla, rud a fheabhsaíonn sreabhadh fola sa limistéar ceirbheacsach a bhfuil tionchar aige. Úsáidtear na drugaí seo ar feadh 5-10 lá, uaireanta suas le 2 sheachtain. Sa tréimhse géarmhíochaine, forordaítear NSAIDanna i bhfoirm instealltaí; tar éis cúpla lá, aistríonn an t-othar chuig an bhfoirm táibléad riaracháin. Is fiú a mheabhrú go mbíonn tionchar diúltach ag cóireáil fhadtéarmach le NSAID ar membrane múcasach an chonair gastrointestinal, ar an gcúis seo ní théann an cúrsa cóireála níos mó ná 10 lá de ghnáth.
- Hormóin. Mura bhfuil NSAIDs éifeachtach, féadfar bacanna ainéistéiseach paravertebral a fhorordú don othar sa spine ceirbheacsach le glucocorticosteroids mar chóireáil le haghaidh pian, is minic a instealladh dexamethasone nó hydrocortisone isteach sa limistéar difear nó táibléad. Forordaítear drugaí an ghrúpa seo d'othair a bhfuil siondróm radicular ceirbheacsach orthu chun at an tsnáithín nerve a mhaolú.
- Ainéistéiseach. Tá siad forordaithe i bhfoirm bacainní neuromuscular áitiúla, a chuireann deireadh le hairíonna pian dian. Is féidir leis an imshuí a bheith intradermal, subcutaneous, matánach, perineural, nó radicular, ag brath ar an áit a dtugtar an t-instealladh. Chun an éifeacht analgesic a shíneadh, tugtar ainéistéiseach in éineacht le hormóin. Déantar cóireáil ar osteochondrosis muineál gach lá eile, forordaítear 5-7 nós imeachta den sórt sin. Is féidir ainéistéitic a riar freisin trí instealladh isteach i bpointí speisialta atá gníomhach go bitheolaíoch; Is cineál acupuncture é an teicníc cóireála seo agus tugtar pharmacopuncture uirthi.
- Antispasmodics agus míochainí a fheabhsaíonn microcirculation sna limistéir cheirbheacsacha agus coiléar. Chun teannas muscle a chóireáil sa limistéar difear, féadfar aigéad nicotinic agus daoine eile a fhorordú. Trí spasms muscle muineál a mhaolú agus sreabhadh fola a fheabhsú, spreagtar sreabhadh fola sa limistéar ghalraithe, agus déantar na hairíonna de osteochondrosis ceirbheacsach agus athlasadh a mhaolú. Le linn na tréimhse níos measa, tógtar diuretics freisin chun spasm soithíoch a laghdú agus mar sin feabhas a chur ar microcirculation sa limistéar difear.
- Moltar támhacháin, mar shampla tincture of valerian, peony, agus taenna luibhe le haghaidh pian fada agus chun an baol a bhaineann le neuroticism a fhorbairt san othar a laghdú, rud a chuireann le héifeachtacht cóireála osteochondrosis ceirbheacsach.
- Greannacháin áitiúla. Is ointments a ghníomhaíonn go háitiúil iad seo, glóthacha, cuimilteáin a bhfuil éifeacht téimh, greannach agus distracting acu. Ní úsáidtear iad i gcóireáil na céime géarmhíochaine. Tá substaintí gníomhacha go bitheolaíoch iontu de bhunadh planda agus ainmhíoch, mar shampla, venom beacha nó nathair. Má tá hipiríogaireacht agat ar chomhpháirteanna an druga agus má tá a éifeacht irritating ard, is fearr gan iad a úsáid, ionas nach spreagfaidh siad at níos mó.
- Vitimíní. Le linn na tréimhse cóireála agus athshlánú breise, moltar coimpléisc multivitamin a úsáid. De ghnáth is grúpa vitimíní B é seo, a bhfuil a n-ionadaithe bainteach le gnáthsheoladh nerve a chinntiú, chomh maith le vitimíní A agus C, ballaí na soithigh fola a neartú agus sreabhadh fola a fheabhsú. Laghdaíonn glacadh vitimíní neamhoird vestibular - siondróm breoiteachta tairiscint, meadhrán, caillteanas éisteachta.
- Chondroprotectors. Is substaintí iad seo a chuireann chun cinn athchóiriú fíocháin cartilage de dhioscaí veirteabracha an deighleog cheirbheacsach. Déantar cóireáil ar osteochondrosis ceirbheacsach le chondroprotectors thar thréimhse fada, 6-12 mhí.
Modhanna cóireála ortaipéideacha
Is minic go mbíonn comharthaí míthaitneamhacha sa spine ceirbheacsach á spreagadh agus ag dul in olcas mar gheall ar shuíomh coirp mícheart le linn codlata, nochtadh fada do shuíomh éigeantais, nó díobháil. Dá bhrí sin, nuair a dhéantar an galar a chóireáil, is minic a úsáidtear modh cosúil le coiléar ceirbheacsach, nó coiléar Shants. Tá sé forordaithe ina n-aonar do gach othar, tar éis dul i gcomhairle le leighis, mar a thagann sé i roinnt cineálacha. Is sorcóir dlúth frámaithe é an collar a cheangail timpeall an mhuineál agus a shocraíonn na veirteabraí sa suíomh riachtanach. Mar sin, ní lúbann an muineál agus ní chasann an ceann go dtí an taobh, rud a chinntíonn díluailithe an limistéir ghalraithe, rud atá tábhachtach le linn tréimhsí géarmhíochaine. Is féidir collar muineál Shants a dhéanamh freisin i bhfoirm dhá rollóirí le ciseal inséidte, ina ndéantar aer a phumpáil le bolgán rubair. Le teannadh na sraithe idir na rollóirí síneann sé an spine, rud a fhágann gur féidir na bearnaí interarticular sa spine ceirbheacsach a mhéadú. Cinneann an dochtúir an méid síneadh; ní mholtar an tsaincheist seo a réiteach leat féin, chun damáiste do bundles neurovascular an mhuineál a sheachaint. Le linn na tréimhse aisghabhála, úsáidtear coiléar inséidte go hiomlán, rud a chaomhnaíonn soghluaisteacht áirithe den mhuineál agus an ceann.
Is féidir an collar a chaitheamh sa bhaile, gan níos mó ná 3 uair sa lá, tá an cúrsa iomlán caitheamh thart ar mhí. Is é an dochtúir a chinnfidh na rialacháin um chaitheamh deiridh, ag brath ar dhéine an choinníoll agus na hairíonna atá ann cheana féin.